2018年08月16日 星期四

荔枝病|荔枝这么甜居然会致低血糖 高果糖水果都不能空腹吃?

来源:澎湃新闻 2018-06-13 11:22:27 记者:屠俊

问:荔枝这么甜居然会导致低血糖,这合理吗?

答:至于导致低血糖原因也是众说纷纭,有理论认为,荔枝引发低血糖的原因之一是荔枝所含的高浓度果糖作祟。

广州有个病例,一个7岁的小朋友空腹吃了太多的荔枝后出现昏迷,诊断为荔枝病,最后抢救及时,死里逃生,顺利脱险。这个孩子能够“死里逃生”是幸运的,但不幸的事情已经发生多起,需要引起更多家长的警惕。

国内曾有医院介绍,接诊71例荔枝病患儿,年龄2至10岁。经抢救后,44例患儿在半小时内完全清醒,其中1例清醒时发现右侧肌张力地、肌力Ⅱ级,24小时后肌力、肌张力恢复至正常;14例于30分至4小时清醒;3例同时兼用甘露醇、地塞米松等药物于24小时清醒;10例死亡病例是由于发病早期未能及时补充浓糖,或反复抽搐10小时以上未能及时就诊,虽经积极抢救如脱水、保护脑代谢功能,终未能挽救生命。

荔枝这么甜居然会导致低血糖,这合理吗?复旦大学附属华山医院内分泌科吴晞副教授指出,荔枝病其实临床没有标准命名,多数患者表现是有大量食用荔枝后,出现头晕、出汗、面色苍白、乏力、心慌、口渴、饥饿感等症状,重者可有四肢厥冷、脉搏细数、血压下降,甚至抽搐和突然昏迷等症状。“荔枝病”其实就是急性低血糖症。

至于导致低血糖原因也是众说纷纭,有理论认为,荔枝引发低血糖的原因之一是荔枝所含的高浓度果糖作祟,果糖会刺激胰岛β细胞释放大量胰岛素,后者会降低血糖;此外果糖还会抑制肝葡萄糖产生,从而进一步降低血糖。此外,果糖必须由肝脏内的转化酶转化为葡萄糖才能被人体吸收。如果短时间内进食大量荔枝,大量果糖就聚集在血管里面,从而出现转化酶“供不应求”状态,不能及时将果糖转化为葡萄糖。同时,果糖代谢慢,果糖代谢不需要胰岛素,所以反应性增加的胰岛素使肝脏调低血糖浓度,导致血液内葡萄糖供应不足。

好了,那么如果原因是果糖,是不是果糖含量高的食物都不能空腹多吃呢?答对了。有媒体报道,34岁的黎先生忙了一天回到家,又渴又饿,匆忙切开一个十斤重的大西瓜,抱着其中一半风卷残云地吃完。可是没一会儿,黎先生就感觉头晕、眼发黑,坐在空调房里还冒虚汗,手脚发麻,几乎昏厥。他赶紧躺倒在地,半天才缓过来,不放心去医院检查,发现是低血糖。

吴晞教授指出,摄入高果糖水果时,一定要注意量的控制,切勿空腹贪多,以免危害自身健康,一般建议成人吃荔枝每天不要超过300克,儿童每次不要超过5颗。饥饿状态本来就容易出现低血糖,而且儿童合成储存糖原与代谢功能相对成人弱,尤其年龄较小的儿童由于肝糖原储备不足,大量进食荔枝以后,又不吃其他食物,就更容易发生低血糖。

当然也不需要因噎废食,如果空腹或饥饿时吃了荔枝,适当吃一点饼干、面包等主食就能预防出现急性低血糖现象。

负责编辑:黄达萃

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